XXIX Reunión de la ATECAN y XV de la APIAM

TUMORACIÓN EN HÍGADO DE ORIGEN INDETERMINADO Se presenta el caso de un paciente varón de 46 años, ex-fumador y sin otros antecedentes personales de interés, que presenta un dolor sordo brusco en hipocondrio derecho asociado a náuseas y vómitos. Se realiza una ecografía de abdomen se objetiva una LOE hepática de origen no determinado. Tras otras pruebas de imagen (TAC Y RMN), se sugiere la posibilidad de un origen extrahepático. Se realiza hepatectomía derecha y exéresis de pastilla de diafragma. Macroscópicamente se observa una gran masa de aspecto tumoral bien delimitada (aparentemente encapsulada), que retrae parcialmente la cápsula hepática y que mide 11x10x7.5 cm de ejes máximos. Al corte muestra una coloración pardo-clara, aspecto mixoide, con áreas de aspecto mucoide y otras necrótico hemorrágicas. (imagen 1). Microscópicamente destaca la celularidad pleomórfica sobre un fondo mixoide, con extensas áreas necróticas, abundantes mitosis atípicas, llamando la atención ...